Удаление шрамов и рубцов

Что такое рубец?

     Рубец (шрам) — это образование соединительной ткани, которое возникает на месте повреждения кожи. Он формируется в процессе заживления ран — после операций, ожогов, травм, воспалений. В норме рубец постепенно становится тонким и малозаметным. Однако в ряде случаев рубцевание происходит патологически, и рубец становится грубым, выпуклым, втянутым или болезненным, что требует медицинского вмешательства.

Типы рубцов

В зависимости от типа заживления и поведения тканей различают следующие виды рубцов:

• Нормотрофические: Плоские, светлые, не вызывают дискомфорта. Обычно не требуют лечения.
• Гипертрофические: Плотные, выступающие над кожей, могут краснеть или чесаться. Часто появляются после хирургических вмешательств или ожогов.
• Келоидные: Выходят за пределы первоначальной раны, склонны к росту, сопровождаются зудом и болью.
• Атрофические: Углублённые в кожу, часто возникают после угревой сыпи, ветрянки или других воспалительных процессов.
• Постожоговые и послеоперационные рубцы: Могут быть различных типов, часто требуют хирургической коррекции.

Показания к хирургическому иссечению рубцов

Хирургическое иссечение применяется при:
- Грубых гипертрофических и келоидных рубцах
- Рубцах, нарушающих подвижность тканей или функцию суставов
- Деформирующих шрамах в эстетически значимых зонах (лицо, шея, кисти)
- Втянутых и западающих рубцах
- После неэффективного лечения другими методами

Как проходит удаление рубца?

     Операция проводится под местной анестезией. Хирург иссекает рубец по его границам, стараясь минимизировать натяжение кожи и правильно ориентировать будущий шов по линиям наименьшего напряжения (линиям Лангера). При необходимости используется пластика перемещением лоскутов или Z-пластика для предотвращения рецидива или улучшения эстетики.

Методы ушивания

Выбор способа ушивания зависит от локализации и типа ткани. Варианты:

• Косметический внутрикожный шов — используется на лице и открытых участках тела.
• Пластика Z-образным лоскутом — применяется для коррекции рубцовых стяжений или контрактур.
• S-образное иссечение — позволяет избежать линейного натяжения и сделать шов менее заметным.
• Пластика местными тканями — при больших или деформирующих рубцах.

Реабилитация после удаления рубца

     Послеоперационный период включает уход за раной, снятие швов (обычно на 5–10 сутки), а также профилактику патологического рубцевания. Врач может назначить:
- Силиконовые гели или повязки
- Инъекции гормонов (при склонности к келоидам)
- Лазерное лечение в поздний период
- Компрессионные повязки при обширных рубцах

Результат оценивается не ранее чем через 3–6 месяцев — когда завершится ремоделирование новой ткани.

Возможные риски

Как и любое хирургическое вмешательство, иссечение рубца может сопровождаться:
- Образованием повторного (вторичного) рубца
- Воспалением, отёком
- Рецидивом келоидного рубца
- Пигментацией в области шва

Чтобы минимизировать эти риски, важно соблюдать рекомендации врача и проходить контрольные осмотры.

Заключение

     Хирургическое иссечение — эффективный способ коррекции сложных или эстетически неудовлетворительных рубцов. Операция требует опыта, точного расчёта и грамотной реабилитации. Если вас беспокоит рубец — не откладывайте, обратитесь на консультацию для индивидуального подбора тактики лечения.

Примеры ключевых слов

• иссечение рубца
• удаление рубца хирургически
• хирургическое удаление шрама
• пластика рубца
• коррекция рубцов операция
• удаление келоидного рубца
• удаление послеоперационного шрама
• операция по удалению рубца
• исправление шрама хирургически
• иссечение рубца Астана
• удаление рубцов в Астане
• хирург удаление рубцов Астана
• пластика рубца Астана
• коррекция шрамов Астана
• что такое иссечение рубца
• как проходит операция по удалению рубца
• реабилитация после иссечения рубца
• методы удаления рубцов
• разница между келоидным и гипертрофическим рубцом